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其实郭湘也太擅眼科,过疑难杂症她最喜欢的,便过去看看怎么回事。
郭湘看人的眼睛,右眼整个眼白处都通红的,看着有吓人。
“这红眼病?”郭湘问。
红眼病可要注意了,会传染,接过病人定要消毒然很容易感染上。
“我开始也以为角膜炎。”眼科的金医头,“这个病人以前在其他医院看过,我看了病历,也诊断为角膜炎,开了妥霉素地米松滴眼还有氧氟沙星眼膏,应该都没错的。”
郭湘头,这就抗素加激素组合方,对角膜炎应该有效。
“结果病人说滴了两天完全没用,就来我们医院,我就给他开了左氧氟沙星。”金医说。
郭湘头,氧氟沙星也分左旋和右旋,右旋氧氟沙星效果,左旋提纯的,差多有两倍的药效,所以效果明显。
“可他用了药后还没有用。”金医看了看病人的眼睛,“您看,似乎还严重了,原来右眼角红片,现在整个眼白都红了,快把黑眼仁都包围了。”
郭湘戴上手套,帮病人又检查了,似乎并典型的红眼病,红眼病般有炎性分,很明显,这个人并没有。
“除了眼睛还有什么舒服吗?”郭湘问病人。
病人想了想,“有时候会头疼,疼得难受就吃片止痛片。”
“头疼?”郭湘皱起眉头,“还有吗?”
“其他像没有……”病人挠了眼边上,“就这边上有痒,这算算?”
“痒?”郭湘看向病人的脸,右眼角边和鼻子附近起了红疹,特别明显。
“这药过敏吗?”金医凑上去看了看,“氧氟沙星应该会过敏吧,这普通用药。”
“这个过敏的可能,而且地米松本来就有抗过敏的作用,应该也。”郭湘摇头。
“可能和眼睛没关系,只误碰了哪里呢。”金医说。
“要把皮肤科的程夫叫过来会诊?”郭湘说,她擅的外科,还让皮肤科的医来看看更。
金医走去,很快就把皮肤科的程医叫了过来。
程医仔细看了看病人的脸部,说:“这带状疱疹啊。”
“带状疱疹在腰上吗?”金医问。
“啊,我以前得过带状疱疹,就在腰里,又痛又痒,可受罪了。”病人也说。
“带状疱诊有很多,你们说最常见的,般身侧的腋、胁肋、背腰及头面部,沿某周围神经分布区排列,般超过中线。”
“以段最多见,其次为腰段、颈段及叉神经分布区,肢等其他部位亦可发,但相对少见。般发作剧痛难忍,还伴有烦躁发烧等症状,你有没有发烧?”程医问病人。
“有,过烧得所以我就没说,但头很痛知这个原因?”病人说。
程医头,“因为你这带状疱疹眼带状疱疹,病毒侵犯叉神经时,眼睛受累,伴有充血、胀和剧烈疼痛等症。若累及角膜,水疱破溃后形成溃疡性角膜炎,可因瘢痕形成导致失明。”
“这么严重?”病人吓。
“所以你这诊断为角膜炎也完全算误诊,只过没有找现角膜炎的原因,所以用滴眼无效的。”
“你以前过水痘?”程医问,“这由水痘带状疱疹病毒引起的,水痘病毒有嗜神经性,在侵入皮肤神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在里。”
“旦感冒发热瘤等原因,病毒又会被激发,然后沿周围神经纤维移动到皮肤,再现这些带状疱疹的症状。”程医说。
“要怎么治?”病人连忙问。
“转到皮肤科吧。”郭湘说了声,还程医专业。
“行。”程医头,“先个血常规,然后疱疹刮片确诊。确诊后我给你对症开药……”
“你就转到皮肤科去吧,眼科这边的挂号费给你退了。”郭湘说。
“谢谢医。”病人头,跟着程医去了皮肤科。
“没想到角膜炎带状疱疹引起的,我还真的很少看到。”金医说。
“等以后看得多了就有经验了。”郭湘说,自己以前也没在眼科呆过所以经验也足。医疗方面,活到老学到老。
……
顾振南到了沙特,带了些国内的特产到油田。工人们见老总来了都很兴,见他又带了家乡特产,家都夸老板贴心。
顾振南看了产情况,油田的切工作都有条紊,工人们也都兢兢业业。
正第个季度过去,顾振南便宣布了会发季度奖,等满年还给他们提工资。
工人们顿时兴彩烈,他们千里迢迢到